درمان موضعى جوش صورت

بسیاری از داروها ی قابل دسترس در داروخانه ها که نیاز به نسخه ندارند در می توانن جهت درمان جوشهای خفیف تامتوسط موثر باشند .

اما با این همه تنوع داروئی در داروخانه ها ،کدام برای شما مناسب است ؟
قبل از هر چیزی باید از محتویات وترکیبات داروئی این محصولات اطلاعات کافی را کسب کنیم سپس اقدام به خرید آنها کنیم چهار فاکتور در تشکیل جوش دخیل  هستند:

• ترشح زیاد سبوم (چربی ) از غدد پیلوسباسه
• تجمع سلولهای مرده در دهانه غدد پیلوسباسه  و بستن دهانه وتحریک پیاز مو
• تجمع باکتری ها
• التهاب

غدد سباسه و پیاز مو یک مجرای خروجی مشترک دارند وبهم متصلند . اکنه زمانی رخ می دهد که دهانه پیاز مو بدلیل تجمع چربی (سبوم) و سلولهای مرده بسته می شود چربی سبب می شود  که موها وپوست نرم و لطیف بمانند .اما زمانی که ترشح سبوم وتجمع سلولهای مرده ئهانه این غدد را ببنند وتورم در پیاز مو ایجاد می گردد وممکن است چربی زیاد وسلولهای مرده محیطی مناسب برای رشد باکتریها ایجاد کنند وبدنبال آن التهاب نیز ایجاد شود.
ترکیبات ضد جوش موضعی بر اساس نوع ماده فعال آنها با روشهای مختلفی اثر خود را اعمال می کنند .بعضی ازاین داروها ی موضعی ضد جوش  اثر شان را از طریق کشتن باکتریهای که سبب التهاب می شوند اعمال می کنند وبرخی دیگر سبب کاهش تولید سبوم (چربی ) متوسط غدد سباسه می شوند .ویا افزایش سرعت سلول سازی سبب ریختن ولایه برداری سلولهای مرده دهانه غدد پیلوسباسه می شوند.
در زیر موارد موثر تشکیل دهنده داروهای موضعی ضد جوش بررسی می شوند :

بنزوئیل پراکسید

این دارو باکتری هایی را که در ایجاد جوش دخیل هستند از بین می برد وچربی اضافه وسلولهای مرده پوست که سبب بسته شدن منافذ پوست می شوند را برمی دارد .بنزوئیل پراکسید در غلظتهای 2.5تا10 در صد موجود است .عوارض این دارو ،خشکی زیاد ،پوسته ریزی ،قرمزی ، سوزش وخارش است .مخصوصا اگر پوست حساس داشته باشید باید در استفاده از این دارو دقت کافی بشود این دارو ابرو وموها را نیز بی رنگ می کند (محصولات مفید : پنوکسیل 5% وپانژل 5 pangel) .

اسید سالیسیلیک

این ماده سبب لایه برداری پوست و سلولهای مرده که مجاری  منافذ را بسته اند می شوند ، saمی تواند سبب سوزش وتحریک پوست شود .در غلظتهای 0.5تا2 در صد موجود است .

آلفاهیدروکسی اسید

اسید گلیکولیک واسید لاکتیک هر دو از AHAها هستند که در داروهای ضد جوش موضعی استفاده می شوند آنها با کمک به برداشته شدن سلولهای مرده در درمان جوش موثرند .AHAها همچنین با تحریک کلاژن سازی ،سبب می شوند که اسکارهای سطحی پوست ناشی از اکنه صاف تر شوند محصولات مفید : (AHAهایسک ، AHAبورآد )

سولفور

سولندر اغلب درترکیب با سایر ضد جوش مثل اسید سالیسلیک وبنزوئیل پراکسید ویا رزورسینول سلولهای مرده ای که دهانه غددپیلوسباسه را می بند بر می دارد وهمچنین سبب کاهش چربی پوست می شود .محصولات حاوی سولفورمی تواند خشکی  پوست ایجاد کند ودر بعضی محصولات بوی ناخوشایند داشته باشد

آنتی بیوتیک های موضعی

مانند کیلیندومایسین 1% - اریترومایسین 2% در پایه ژل ویا الکل.

انتخاب یک داروی ضد جوش موضعی خوب:
اینکه کدام ماده برای شما موثر است بستگی به نوع پوست ،نوع جوش وهمچنین شدت جوش شما دارد .درزیر چند راهکار برای انتخاب محصول مناسب
ارائه می شود :
1. با بنزوئیل پراکسید شروع کنید :
اگر مطمئن نیستید که کدام محصول ضد جوش را خریداری کنید یا بنزوئیل پراکسید شروع کنید .این دارو موثر واغلب خوب تحمل می شود با غلظت 2.5 تا5 شروع کنید که عوارض آن کمتر باشد .
2. با محصولات ضد جوش ملایم تر شروع کنید :
این کمک می کند که کمتر قرمز شوید وکمتر دچار خشکی وعوارض دیگر داروها شوید .اگر لازم باشد به آرامی قدرت دارو ودفعات مصرف را بیشتر کنید وروی پوستتان براساس جواب دهی وواکنش پوستتان تنظیم کنید .
در جوشهای مقاوم وسرسخت از دو نوع داروی ضد جوش استفاده کنید بدلیل اینکه داروهای ضد جوش با مکانیسم های مختلف ضد جوش خود را اعمال می کنند .یکی از داروها را روزها ودیگری را شبها مصرف کنید تا از تحریک پوستی جلوگیری شود .
صبور باشید!
درمان جوش با داروهای موضعی نیاز به صبر وحوصله دارد ممکن است 2تا3 ماه بعد از مصرف روزانه نتایج مشاهده شود وحتی ممکن است در شروع درمان جوشها بدتر هم بشوند .
تجربه با محصولات مختلف :
شما ممکن است لازم باشد محصولات مختلف را امتحان کنید تا به محصول مناسبی دست پیدا کنید که برای شما موثر باشد
 نکاتی که باید حین مصرف دارو رعایت شود :
شستشوی روزانه 2 بار با صابونهای غیر طبی ویا شوینده های ملایم (مانند ژل شستشوی کلینانس اون ) اما زیاده روی نکنید وسایش صورت می تواند سبب بدتر شدن جوش شود .
بعد از شستن پوست مقدار مناسب از دارو را در محل جوشها بمالید .
از مرطوب کننده فاقد چربی جهت رفع خشکی ناشی از داروها استفاده کنید (امولسیون – مرطوب کننده فاقد چربی مدیلن ) .
اگر از محصولات لایه برداری مثل  AHAاستفاده می کنید حتما در طول روز از کرمهای ضد افتاب فاقد چربی استفاده کنید در غیر این صورت ممکن است پوست شما تیره شود وآسیب ببیند (ضد آفتاب هایسک – ضد آفتاب فاقد چربی راسن )
از مصرف محصولات آرایشی وضد افتاب های چرب خودداری کنید ودر عوض از محصولات فاقد چربی و noncomedogenاستفاده کنید (کرم پودر my  فاقد چربی – کرم پودر اگزویانس )
 از فشار دادن ودستکاری جوشها پرهیز کنید .اگر جوش شما بعد از 2 تا 3 ماه بهتر نشد ویا جوشهای شما تورفتگی بجا می گذارند حتما به متخصص پوست مراجعه کنید تا لوسیونها و دارو های خوراکی مناسب شما تجویز شود . ويك نكته مهم اينكه جوش را دست كم نگيريد و منتظر خوب شدن خودبخود آن نباشيد مخصوصا جوشهايي را كه از خود اثر فرورفتگى بجا ميگذارند ،چه بسا افرادى كه همين جوش پيش پا افتاده ظاهر آنان و زيباييشان را براى هميشه از بين برده و با هيچ روشى كاملا نرمال نميشود.

منبع:

 دکتر مریم ملکی

نوشتن دیدگاه