آکنه یا جوش جوانی

آکنه و درمانهای آن

آکنه يا جوش جواني بيماري شايع دوران بلوغ که مي تواند گاهي زودتر يا گاهي در سنين بالاتر و ديرس رخ دهد. اين بيماري در آقايان شيوع کمتري دارد ولي از لحاظ باليني شدت بيشتري دارد درحاليکه  آکنه در خانمها مقاوم تر به درمانها هستند.

4 علت مهم به وجود آمدن آکنه عبارتند از

افزايش فعاليت غدد سباسه (چربي پوست)
افزايش شاخي شدن مجراي غدد سباسه
فعاليت غيرطبيعي باکتريهاي
بوجود آوردن التهاب

عوامل موثر در ايجاد بيماری پوستی آکنه

علل ارثي : عامل انتقال بيماري نامعلوم ولي عامل ارث در آن دخيل مي باشد.
علل هورموني : اثر هورمون تستوسترون (هورمونهاي مردانه) موجب افزايش ميزان فعاليت و اندازه غدد سباسه مي شود درحاليکه هورمون استروژن ترشح آن را کم مي کند.
آب و هوا : هواي گرم و مطبوع در 15درصد موارد باعث تشديد آکنه مي شود.
رژيم غذايي : رژيم هاي کم کالري موقتاً مي تواند شدت آکنه را کم کند.
استرس : استرس با افزايش ترشح هورمونهاي غده فوق کليوي باعث تشديد آکنه مي شود که اين اثر در خانم ها بيشتر ديده مي شود.
اشعه ماوراء بنفش : اشعه زياد به علت اختلال در ساختمان فوليکولر   موجب تشديد توليد کومدون مي شود.
فقر اقتصادي : به علت عدم دسترسي به مواد پاک کننده صورت ،آکنه در آنها زيادتر ديده مي شود
قبل از قاعدگي : در 70% موارد قبل از قاعدگي آکنه تشديد پيدا مي کند علت تشديد اختلالات هورموني قبل ازآن است.
شغل : در افرادي که با مواد روغني، نفت و ديگر مشتقات نفتي کار  مي کنند و يا در محيط هاي گرم مرطوب فعاليت دارند آکنه بيشتر تشديد پيدا مي کند.
باکتريها : باکتري ها عامل اصلي التهاب در آکنه  هستند.
داروها : مثل: ليتيوم، آزاتيوپرين، ريفامپين، کورتيکواستروئيد ها ، املاح طلا
مواد آرايشي : در توليد و تشديد اکنه موثر هستند، بعضي از مواد آرايشي توليد کومدون مي کنند.

طبقه بندی بالينی آکنه 

خفيف : کومدون وجود دارد (برجستگي هاي سرسفيد و سرسياه)، جوشهاي چرکي خيلي کم هستند ولي کيست و برجستگي هاي بزرگ ملتهب وجود ندارد.
متوسط : همراه کومدون جوشهاي چرکي زياد است ،تعدادي کيست وجود دارد ولي جوشگاه (اسکار) آکنه وجود ندارد .
شديد: کومدون، جوش هاي چرکي، کيست و اسکار زياد است. 

درمان آکنه

از دستکاري و تخليه ضايعات بايد جلوگيري شود.
براي جلوگيري از بوجود آمدن اسکار(جوشگاه) درمان هرچه زودتر بايد آغاز شود

شروع آنتي بيوتيک موضعي يا خوراکي
استفاده از صابون و محلول پاک کننده جهت کم کردن چربي پوست
در موارد شديد با تشخيص پزشک متخصص شروع رتينوئيدهاي موضعي يا خوراکي
درمان اسکارهاي آکنه (توسط: لايه برداري، جراحي، ليزر)
استفاده از ضد آفتاب فاقد چربي

منبع: دکتر حمیدرضا شفیعی

نوشتن دیدگاه