بخش
ضد تشنجاسید والپروئیک
توضیحات
Valproic acid اسید والپروئیک بر روی مواد شیمیایی موجود در بدن تاثیر می گذارد که ممکن است در ایجاد تشنج رخ دهد.
برای درمان انواع مختلف اختلالات تشنج استفاده می شود. اسید Valproic گاهی همراه با سایر داروهای تشنج استفاده می شود.
اسید والپروئیک برای درمان عوارض جانبی ناشی از اختلال دوقطبی (افسردگی مانیک) و همچنین جلوگیری از سردرد میگرنی استفاده می شود.
والپروات سدیم، از طریق تثبیت فعالیت الکتریکی بیش از حد در مغز، از بروز صرع جلوگیری می کند. به نظر می رسد این امر به دو طریق بدست آید: افزایش فعالیت یک عامل آرام بخش طبیعی عصبی به نام GABA در مغز و جلوگیری از ایجاد سیگنال های الکتریکی در سلول های عصبی مغز.
این به طور کامل درک نمی شود که چگونه والپروات سدیم به عنوان تثبیت کننده حالت در اختلال دوقطبی کار می کند اما به نظر می رسد که با افزایش فعالیت GABA در مغز ارتباط داشته باشد.
عوارض دارو
در صورت وجود هر یک از علائم یک واکنش آلرژیک، به از اورژانس کمک بگیرید کهیر، تب، غدد متورم، زخم دهان، مشکل تنفس؛ تورم چهره، لبها، زبان یا گلو.
اگر فردی که از این دارو استفاده می کند داراى نشانه هایی از مشکلات کبدی یا پانکراس است با پزشک خود تماس بگیرید علائم مانند: از دست دادن اشتها، درد معده (که ممکن است به پشت شما برسد)، حالت تهوع یا استفراغ، ادرار تیره، تورم در صورت ، یا زردی (زرد شدن پوست یا چشم).
گزارشات هرگونه نشانه های جدید یا بدتر شدن را به دکتر خود بدهید از جمله: تغییرات خلقی یا رفتاری، افسردگی، اضطراب، حملات هراس، خواب آلودگی، یا اگر احساس می کنید تحریک پذیر، هوسی، خصمانه، پرخاشگر، بی قرار، بیش از حد فعال (ذهنی یا جسمی) و یا فکر خودکشی یا صدمه زدن به خودتان داشته باشید.
در صورتی که یکی از این عوارض جانبی دیگر را داشته باشید، به موقع از پزشک خود بپرسید:
سردرگمی، خستگی، احساس سردی، استفراغ، تغییر در وضعیت ذهنی شما؛
کبودی آسان، خونریزی غیرمعمول (بینی، دهان و یا لثه)، نقاط مشخص بنفش یا قرمز زیر پوست؛
خواب آلودگی شدید؛
تشدید تشنج
علائم التهاب در بدن شما - غدد تورم، علائم آنفولانزا، سوزن شدن شدید یا بی حسی، ضعف عضلانی، درد قفسه سینه، بدتر شدن سرفه یا جدید با تب، مشکل تنفس؛ یا
واکنش شدید پوست - تب، گلودرد، تورم در چهره یا زبان شما، سوزش در چشم شما، درد پوست، پس از آن یک بثورات پوست قرمز یا بنفش که به خصوص در صورت یا بدن گسترش می یابد و موجب پوسته پوسته شدن و لایه برداری می شود.
عوارض جانبی رایج ممکن است شامل موارد زیر باشد:
تهوع، استفراغ، درد معده، سوء هاضمه، یبوست، اسهال؛
تب، علائم آنفلوانزا، سرفه، گلو درد، عطسه، آبریزش بینی؛
عصبی، افسردگی، مشکلات خواب (بی خوابی)؛
سردرد، سرگیجه، خواب آلودگی، مشکلات حافظه، افکار غیر معمول؛
بثورات، ریزش مو، کبودی
ضعف، لرزش، مشکلات با تعادل یا راه رفتن؛
تورم در دست یا پا ؛
مشکلات بینایی، زنگ در گوش شما؛ یا
تغییر در اشتها، افزایش وزن.
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است برخی دیگر نیز رخ دهند. در مورد عوارض جانبی با پزشک خود مشورت کنید. شما ممکن است عوارض جانبی را به FDA گزارش دهید.
تداخل های دارویی
نوشیدن الکل ممکن است عوارض جانبی خاصی از والپروک اسید را افزایش دهد.
اسید والپروک ممکن است فکر یا واکنش شما را مختل کند. اگر شما رانندگی می کنید یا انجام هر کاری که نیاز به هشیاری دارد مراقب باشید.
از قرار گرفتن در معرض نور خورشید یا تختهای برنزه اجتناب کنید. اسید والپروئیک می تواند باعث آفتاب سوختگی شما شود. وقتی در خارج از منزل هستید لباس محافظ و کرم ضدآفتاب (SPF 30 یا بالاتر) بپوشید.
گاهی اوقات استفاده از داروهای خاص در یک زمان ایمن نیست. بعضی از داروها می توانند سطح خونی والپروئیک اسید را افزایش یا کاهش دهند که ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند یا باعث کاهش اثربخشی اسید و والپروئیک شود. اسید والپروئیک می تواند روی برخی از داروهای دیگر نیز تأثیر بگذارد و آنها را موثرتر یا عوارض جانبی را افزایش دهد.
بسیاری از داروها می توانند با اسید والپروئیک ارتباط برقرار کنند. این شامل داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی است. همه تعاملات احتمالی در این راهنمای دارویی ذکر نشده است. در مورد تمام داروهایی که استفاده می کنید و شروع به استفاده از آنها کرده اید یا از آنها استفاده می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. لیستی از تمام داروهای خود را برای هر ارائه دهنده خدمات سلامت خود ارسال کنید.
بعضی از محصولاتی که ممکن است با این دارو ارتباط داشته باشند عبارتند از: داروهای ضد افسردگی خاص (مثلا آمی تریپتیلین، نورتری پتیلین، فنلزین)، برخی از آنتی بیوتیک ها (کرباپنم ها مانند دوریپنم، ایمیپنم)، مفلوکین، ارلیستات، داروهای دیگر برای تشنج (مانند اتوسوکسی میدها، لاموتریژین، فنی توئین، روفی نامید، توپیرامات)، ریفامپین، ورینوستات، وارفارین، زیدوودین.
آسپیرین با دوز پایین، به عنوان پزشک به دلیل خاصی از علل پزشکی مانند حمله قلبی یا پیشگیری از سکته مغزی (معمولا این دوزها به میزان 81 تا 325 میلی گرم در روز) تجویز می شود که باید ادامه یابد. در صورت استفاده از آسپرین به هر دلیلی با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
در صورت مصرف سایر محصولاتی عامل خواب آلودگی شامل الکل، ماری جوانا، آنتی هیستامین ها (مانند سیتیرزین، دیفن هیدرامین)، داروهای خواب یا اضطراب (مانند الپرازولام، زولپیدم)، آرامبخش ماهیچه ای (مانند کاریزوپرودول، سیکلوبنزاپرین) و داروهای ضد درد (مانند کدئین، هیدروکودون) با دکتر خود صحبت نمایید.
برچسب ها را روی تمام داروهای خود (مانند آلرژی یا سرفه و سرماخوردگی) بررسی کنید زیرا ممکن است حاوی مواد تشکیل دهنده ای هستند که موجب خواب آلودگی می شوند. از داروساز نحوه استفاده مطمئن داروها را سوال کنید.
این دارو ممکن است بر روی برخی از آزمایشات آزمایشگاهی (مثلا کتون ادرار) تاثیر بگذارد. اطمینان حاصل کنید که پرسنل آزمایشگاهی و پزشکان شما می دانند که شما از این دارو استفاده می کنید
مراقبت های پرستاری
اگر حامله باشید از والپروئیک اسید برای جلوگیری از سردرد میگرنی استفاده کنید.
اگر از اسید والپروک برای تشنج یا قسمت های مانیک استفاده کنید: بدون مشاوره با پزشک خود، شروع یا مصرف دارو را در طول بارداری شروع نکنید.
اگر دچار بیماری کبدی، یک اختلال چرخه ی اوره یا یک بیماری ژنتیکی مانند بیماری آلپس یا سندرم آلپرس-هاتن لوچر (به خصوص در کودک کمتر از 2 ساله) نباید از اسید والپروک استفاده کنید.
اسید والپریک می تواند باعث نابودی کبد شود که ممکن است کشنده باشد به ویژه در کودکان زیر 2 سال و در افرادی که مشکلات کبدی ناشی از یک اختلال ژنتیکی میتوکندری (MYE-to-KON-dree-al) است.
اگر فردی که از این دارو استفاده می کند داراى نشانه هایی از مشکلات کبدی یا پانکراس است با پزشک خود تماس بگیرید علائم عبارتند از: از دست دادن اشتها، درد معده (که ممکن است به پشت شما برسد)، حالت تهوع یا استفراغ، ادرار تیره، تورم در صورت ، یا زردی (زرد شدن پوست یا چشم).
شما اگر به اسید والپروئیک حساسیت دارید نباید از آن استفاده کنید و یا اگر دارید:
بیماری کبد؛
یک اختلال سیکل اوره؛ یا
یک اختلال ژنتیکی میتوکندری (MYE-toe-KON-dree-al) مانند بیماری آلپرس یا سندرم Alpers-Huttenlocher به ویژه در کودکانی که کمتر از 2 سال سن دارند.
اسید و والپروئیک می تواند باعث نابودی کبد شود که ممکن است کشنده باشد به خصوص در کودکان زیر 2 سال و در افرادی که مشکلات کبدی ناشی از اختلالات میتوکندری ژنتیکی دارند.
برای اطمینان از اینکه اسید والپروئیک برای شما ایمن است به پزشک خود بگویید اگر شما:
مشکلات کبدی ناشی از اختلال میتوکندری ژنتیکی دارید؛
سابقه افسردگی، بیماری روحی یا افکار یا اعمال خودکشی دارید؛
سابقه خانوادگی یک اختلال چرخه اوره یا مرگ نوزادان با علت ناشناخته دارید؛ یا
عفونت HIV یا CMV (سیتومگالوویروس) دارید.
بعضی از جوانان در هنگام مصرف اسید والپروک در مورد خودکشی فکر می کنند. در هنگام استفاده از این دارو، پزشک شما باید در هنگام بازدید منظم شما پیشرفت شما را بررسی کند. خانواده یا سایر مراقبین شما نیز باید به تغییرات خلق و خو و یا نشانه هایتان توجه داشته باشید.
اگر حامله باشید، از والپروئیک اسید برای جلوگیری از سردرد میگرنی استفاده نکنید.
اگر از اسید والپروئیک برای تشنج یا بیماری مانیک استفاده کنید این دارو می تواند به نوزاد نارس یا آسیب های ناشی از تولد آسیب برساند و در بعضی موارد در زندگی کودک ممکن است توانایی شناختی (استدلال، هوش، حل مسئله) را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، تشنج در دوران بارداری می تواند به مادر و نوزاد آسیب برساند. بدون مشاوره با پزشک خود، شروع به مصرف اسید و والپروک نکنید.
هنگام استفاده از والپروئیک اسید، از کنترل موثر تولد استفاده کنید و اگر باردار شدید، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید. در صورت شروع یا توقف استفاده از داروهای ضد بارداری هورمونی که حاوی استروژن هستند (قرص های پیشگیری از بارداری، تزریق، ایمپلنت، پچ های پوستی و حلقه های واژینال)، به پزشک خود اطلاع دهید. استروژن می تواند با اسید والپروئیک ارتباط برقرار کند و اثر آن را در پیشگیری از تشنج کمتر کند.
کنترل تشنج در دوران بارداری بسیار مهم است. مزایای جلوگیری از تشنج ها ممکن است بیش از هر خطری ناشی از مصرف اسید والپروئیک باشد. ممکن است داروهای تشنج دیگری وجود داشته باشد که می تواند در طول حاملگی بیشتر با خیال راحت مصرف شود. در حین بارداری، دستورالعمل های پزشک خود را در مورد مصرف اسید والپروئیک دنبال کنید.
اسید Valproic می تواند به شیر مادر منتقل شود و ممکن است به یک کودک شیرخوار آسیب برساند. هنگام استفاده از این دارو نباید شیردهی کنید.
اشکال دارویی
کپسول (Depakene)
250 میلی گرم
کپسول با تاخیر در انتشار (Stavzor)
125 میلی گرم
250 میلی گرم
500 میلی گرم
شربت (Depakene)
250 میلی گرم / 5 میلی لیتر
محلول تزریقی (Depacon همانند والپروات سدیم)
100 میلی گرم / میلی لیتر
دوز Valproic Acid
پزشک ممکن است گاهی اوقات دوز شما را تغییر دهد تا مطمئن شود بهترین نتایج را دریافت می کنید. این دارو را در مقادیر بزرگتر یا کوچکتر و یا طولانی تر از توصیه مصرف نکنید.
در حالی که این دارو را مصرف می کنید آب زیادی مصرف کنید. اگر هر روز مقدار مایعات کافی بدست نیاورید باید دوز مصرف آن را تغییر دهید.
اگر این دارو معده شما آزار می دهد با غذا مصرف کنید.
دارو مایع را با یک قاشق مخصوص دوز دارو مصرف کنید.
کپسول تاخیری را باز نکنید نجوید، نشکنید. کل آن را بلع کنید.
در حین استفاده از اسید والپروئیک، ممکن است نیاز به آزمایشهای خون مکرر داشته باشید.
اگر به جراحی نیاز دارید، قبل از عمل به جراح بگویید که شما از اسید والپروئیک استفاده می کنید.
حتی اگر احساس خوبی داشته باشید به طور ناگهانی از استفاده از اسید والپرویک را قطع نکنید. توقف ناگهانی ممکن است یک نوع تشنج جدی و خطرناک را ایجاد کند. دستورالعمل های دکتر خود را در مورد کاهش دوز خود دنبال کنید.
در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری شود.
Address
- نام های دیگر: نام تجاری: Depacene
تمامي كالاها و خدمات سایت رژیم سلامتی، حسب مورد داراي مجوزهای لازم از مراجع مربوطه می باشند و فعاليت‌های اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوری اسلامی ايران است.