بخش
هورمون هالووتیروکسین - levothyroxine
توضیحات
لووتیروکسین از هورمون های جایگزین است که برای کمک به درمان نارسایی غده تیروئید استفاده می شود این دارو به بیماران در تنظیم سوخت و ساز بدن و سطح انرژی در سطح طبیعی کمک خواهد کرد. اگر چه این دارو می تواند برای کمک به حفظ تعادل هورمون ها در غده تیروئید مورد استفاده قرار می گیرد ولی آن نمی تواند در مدیریت هر یک از عوارض این بیماری، از جمله ریزش مو یا افزایش وزن کمک کند. لووتیروکسین برای درمان هیپوتیروئیدیسم استفاده می شود سطح هورمون تیروئید پایین، می تواند به طور طبیعی رخ دهد و یا زمانی که غده تیروئید توسط تابش یا داروها آسیب دیده یا توسط عمل جراحی حذف شده است داشتن هورمون تیروئید به اندازه کافی برای حفظ فعالیت های ذهنی و جسمی طبیعی مهم است در کودکان، داشتن هورمون تیروئید به اندازه کافی برای رشد ذهنی و جسمی طبیعی مهم است این دارو همچنین در درمان سایر انواع اختلالات تیروئید مانند انواع خاصی از گواتر، سرطان تیروئید استفاده می شود لووتیروکسین از هورمون های جایگزین است که برای کمک به درماناین دارو از راه دهان، معمولا یک بار در روز با معده خالی 30 دقیقه قبل از صبحانه با یک لیوان پر از آب مصرف می شود.
دوز لووتیروکسین در طول زمان بر اساس عملکرد کلی از غده تیروئید و چگونگی پاسخ بدن شما به درمان قابل تنظیم است بزرگسالان که هرگز برای تیروئید تحت درمان نبودند به طور معمول در 100 - 125 میکروگرم در روز شروع که پس از هر 4 - 6 هفته دارو با توجه به شرایط افزایش داده می شود.
حداقل دوز موثر برای بزرگسالان 25میکروگرم در روز است دوز نباید از 200 میکروگرم در روز فراتر رود سالمندان و کسانی که دارای سابقه بیماری قلبی هستند دوز باید به 25 - 50 میکروگرم در روز محدود شود تا نشان داده شود که بیمار می تواند دوزهای بیشتری را تحمل کند کودکان با 12.5 میکروگرم در روز شروع کنند و هر 2 - 4 هفته در صورت لزوم افزایش داده شود این در وزن کودک و شدت کم کاری تیروئید آنها بستگی دارد کودکان به طور معمول به جای یک قرص می توانند از شکل مایع این دارو استفاده کنند در این مورد، دوز به 5 - 10 میلی لیتر یا 1 - 2 قاشق چای خوری از دارو که باید در آب حل شود محدود می شود نوزادان با کمبود این هورمون نیاز به 10 - 15 میکروگرم لووتیروکسین در روز دارند که هر 4-6 هفته بسته به ضرورت و ارزیابی سلامت قلبی افزایش داده خواهد شد. مقدار مصرف با سن، وزن، وضعیت پزشکی، نتایج تست های آزمایشگاهی و پاسخ به درمان تعیین می شود
نارسایی غده تیروئید استفاده می شود این دارو به بیماران در تنظیم سوخت و ساز بدن و سطح انرژی در سطح طبیعی کمک خواهد کرد. اگر چه این دارو می تواند برای کمک به حفظ تعادل هورمون ها در غده تیروئید مورد استفاده قرار می گیرد ولی آن نمی تواند در مدیریت هر یک از عوارض این بیماری، از جمله ریزش مو یا افزایش وزن کمک کند. لووتیروکسین برای درمان هیپوتیروئیدیسم استفاده می شود سطح هورمون تیروئید پایین، می تواند به طور طبیعی رخ دهد و یا زمانی که غده تیروئید توسط تابش یا داروها آسیب دیده یا توسط عمل جراحی حذف شده است داشتن هورمون تیروئید به اندازه کافی برای حفظ فعالیت های ذهنی و جسمی طبیعی مهم است در کودکان، داشتن هورمون تیروئید به اندازه کافی برای رشد ذهنی و جسمی طبیعی مهم است این دارو همچنین در درمان سایر انواع اختلالات تیروئید مانند انواع خاصی از گواتر، سرطان تیروئید استفاده می شود.
عوارض دارو
مسائل مربوط به گردش خون از جمله درد گردن، رگهای متسع و یا افزایش فشار خون و نبض ممکن است در حال مصرف لووتیروکسین رخ دهد. بر وضعیت خود به دقت نظارت و به طور منظم دکتر خود را مطلع کنید. اگر دچار سبکی سر شدید نیاز به اورژانس پزشکی برای جلوگیری از واکنش بالقوه کشنده دارید.
سایر عوارض جانبی به لووتیروکسین شامل تورم در گردن و صورت، تنفس سخت، اشکال در بلع، عدم تحمل گرما، تغییرات قاعدگی، تهوع یا تحریک پذیری می باشد. عوارض جانبی نادر عبارتند از درد چشم، دوبینی یا تاری دید، شلی، درد در پاها، تشنج، سردرد و سرگیجه می باشد. این عوارض نیاز به توجه پزشکی دارد به طور منظم با دکتر خود تماس داشته باشید برای جلوگیری از هر گونه واکنش منفی بیشتر تنظیم اندازه دوز دارو ممکن است لازم باشد.
در موارد کمتر شایع، پوست بیمار مرطوب ، گیجی، سبکی سر، کهیر یا بثورات جلدی گزارش شده است. این ممکن است نشانه ای از یک واکنش آلرژیک و یا مصرف بیش از حد دارو باشد. اگر این نشانه ها را با تنگی نفس و یا تورم صورت همراه شود و یا به طور ناگهانی پس از مصرف داروی ایجاد شود خود نیاز به تماس با خدمات پزشکی اورژانس می باشد
کسانی که از مسائل غده آدرنال، قلب و یا بیماری گردش خون، حمله قلبی رنج می برد و یا دارای تیروتوکسیکوز هستند ممکن است قادر به گرفتن لووتیروکسین نباشند.
تداخل های دارویی
این دارو با انسولین خوراکی تداخل دارد در صورتی مصرف همزمان هر دو دارو، به تنظیم دوز دارو نیاز می باشد آگونیست های دوپامین، آمیودارون مغز (BNP)، کلوفیبرات، فوروزماید، کاربامازپین، داروهای ضد افسردگی، گلیکوزیدهای قلبی و یا هیدرات کلرال ممکن است سبب واکنشهای جانبی با تغییر هورمون ها در بدن شود برخی از مواد غذایی مانند گلوتن ممکن است در عملکرد تیروئید شما تاثیر بگذارد و سبب شود تا نیاز به دوزهای بیشتر از لووتیروکسین داشته باشید.
مراقبت های پرستاری
قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را، به ویژه افزایش هورمون تیروئید ( پرکاری تیروئید )، عملکرد غده آدرنال، بیماری های قلبی ( مانند بیماری عروق کرونر، ضربان نامنظم قلب )، فشار خون بالا، دیابت را با دکتر خود مطرح نمایید.
برخی داروها ( کلسترامین، colestipol، colesevelam، آنتی اسیدها، سوکرالفیت، سایمتیکون، آهن، سدیم سولفونات پلی استایرن، کربنات کلسیم، ارلیستات ) می تواند میزان هورمون تیروئید که در بدن شما جذب می شود را کاهش دهد اگر شما در حال مصرف هر یک از این داروها هستید حداقل 4 ساعت با مصرف لوتیروکسین فاصله بدهید.
نشانه های سطح هورمون تیروئید پایین شامل خستگی، درد عضلانی، یبوست، خشکی پوست، افزایش وزن، ضربان قلب کند یا حساسیت به سرما است اگر وضعیت شما بدتر و یا پس از چند هفته از مصرف این دارو همچنان ادامه دارد با دکتر خود مشورت کنید.
ریزش مو ممکن است در طول چند ماه اول از درمان رخ دهد. که معمولا به طور موقت می باشد و با تنظیم دارو برطرف می شود. اگر این اثر همچنان ادامه دارد بی درنگ به دکتر خود بگویید.
اگر هر یک از علائم افزایش تعریق، حساسیت به گرما، تغییرات یا خلق و خوی روانی ( مانند اضطراب، نوسانات خلقی )، خستگی، اسهال، لرزش ( ترمور )، سردرد، تنگی نفس بلافاصله با دکتر خود مطرح نمایید
اشکال دارویی
لووتیروکسین معمولا با نام تجاری Levothroid، Levoxyl، Unithroid و Snythroid شناخته شده است این داروها به شکل قرص ارائه می شود و باید در صبح ناشتا با یک لیوان پر از آب مصرف شود
Tablet: 0.1 mg
Scored tablet:50 mcg
تمامي كالاها و خدمات سایت رژیم سلامتی، حسب مورد داراي مجوزهای لازم از مراجع مربوطه می باشند و فعاليت‌های اين سايت تابع قوانين و مقررات جمهوری اسلامی ايران است.