علارقم نگرانی در مورد پتانسیل سمیت ویتامین A در میان افرادی که از مقادیر بیش از حد مکمل استفاده می کنند ممکن است کمبود ویتامین A عمدتاً در افراد مسن، بیماریهای مزمن و کسانی که دچار سوء تغذیه هستند دیده شود.
این در ایالات متحده غیر معمول است اما اغلب در میان گیاهخواران، الکلی ها، افرادی که تحت عمل جراحی بای پس روده کوچک و مهاجران از کشورهای در حال توسعه دیده می شود.
کمبود ویتامین A چیست؟
کمبود ویتامین A یک کمبود ویتامین A کافی در بدن برای حفظ سلامت و جلوگیری از شرایط مربوط به کمبود مانند شب کوری است کمبود همچنین سیستم دفاعی بدن را مختل کرده و می تواند روی تشکیل سلول های خونی تاثیر بگذارد. همچنین روی بهداشت پوست، مو و ناخن تاثیر می گذارد ویتامین A یک ویتامین محلول در چربی است و می تواند در بدن برای مدت زمان طولانی ذخیره شود و بنابراین مکمل های این ویتامین معمولاً ضروری نیستند.
با توجه به احتمال مسمومیت، مصرف مکمل باید در افرادی که کمبود ندارد اجتناب شود یک رژیم غذایی متعادل برای الزامات ویتامین A روزانه کافی است در واقع خوردن ویتامین A روزانه ضروری نیست و بدن توانایی ذخیره ویتامین A را دارد حداکثر دوز روزانه تنها زمانی که کمبود ویتامین A توسط یک دکتر پزشکی تایید شود مصرف می شود.
منابع ویتامین A
ویتامین A از رژیم غذایی به دست می آید و نمی تواند توسط بدن انسان ساخته شود 3 نوع از این ویتامین رتینول، بتا کاروتن و کاروتنوئید وجود دارد.
از این سه شکل، رتینول ها فعال ترین فرم هستند این به عنوان پیش فرم ویتامین A شناخته شده است منبع اصلی رتینول ها غذاهای حیوانی، مانند گوشت است.
بتا کاروتن به عنوان پیش فرم ویتامین A شناخته شده و در منابع گیاهی موجود است آن به عنوان منبع گیاهی از رتینول ها نظر گرفته می شود.
کاروتنوئیدها رنگدانه موجود در گیاهان خاص، جلبک ها و باکتری است که می تواند مواد مغذی را از نور (فتوسنتز) تولید کند در حدود 600 نوع وجود دارد و به کاروتن و xanthophylls تقسیم شده است.
یک رژیم غذایی متعادل با ترکیبی از غذاهای گیاهی و حیوانی معمولاً کافی است.
علل کمبود ویتامین A
کمبود ویتامین A می تواند به علل اولیه و ثانویه تقسیم شود در کشورهای در حال توسعه، علل اولیه شایع تر است در حالی که در کشورهای توسعه یافته کمبود ویتامین A معمولاً در اثر علل ثانویه است.
علل اولیه
کمبود اولیه ویتامین A در نتیجه مصرف ویتامین ناکافی است این به معنی نخوردن غذاهای دارای ویتامین A کافی است در مناطق بومی خاصی که در آن رژیم غذایی اصلی فاقد غذاهای غنی از ویتامین A می باشد همچنین می تواند با رژیم غذایی شدید، گرسنگی طولانی مدت، سوء تغذیه شدید و به دلیل گرسنگی رخ دهد دیده می شود.
علل ثانوی
کمبود ثانویه ویتامین A وقتی رخ می دهد که بدن قادر به جذب ویتامین A از مواد غذایی و یا برخی از بیماری های زمینه ای وجود داشته باشد که در آن حمل و نقل و ذخیره سازی ویتامین A دچار اختلال می شود و این بیماریها عبارتند از:
سنگ ها یا تنگی مجاری صفراوی.
بیماری سلیاک.
فیبروز کیستیک.
بای پس دوازدهه.
نارسایی لوزالمعده برون ریز.
بیماری التهابی روده (IBD).
بیماری های کبدی مانند سیروز.
اسهال و استفراغ طولانی مدت مانند ژیاردیازیس.
علایم و نشانه های کمبود ویتامین A
علائم و نشانه های کمبود ویتامین A بستگی به درجه و مدت زمان کمبود دارد همچنین می تواند در کودکان و بزرگسالان کمی متفاوت باشد علائم و نشانه ها شامل:
مشکل بینایی در محیط کم نور.
خشکی و ضخیم شدن ملتحمه و قرنیه.
زخم های قرنیه که ممکن است سبب چشم مه آلود شود.
خشک شدن، پوسته پوسته شدن و ضخیم شدن پوست.
کراتینیزه شدن دستگاه گوارش، تنفس و ادراری.
عفونت های مکرر به علت ضعف سیستم ایمنی.
کاهش رشد کودکان ( در کمبود شدید و طولانی مدت).
خستگی اغلب همراه با کم خونی.
موهای خشک و شکنندگی ناخن ها.
خارش پوست (خارش).
غذاهای غنی از ویتامین A
همانطور که قبلاً اعلام شده است روزانه نیاز به دریافت ویتامین A نیست چرا که بدن می تواند این ویتامین را ذخیره کنید. حدود 80٪ تا 90٪ از ویتامین A در کبد ذخیره می شود این یکی از دلایلی است که چرا جگر حیوانات یک منبع خوب در نظر گرفته می شود رتینول هم منبع با شکل فعال تر ویتامین A است که به طور عمده از مواد غذایی مبتنی بر حیوانی مشتق شده است در حالی که بتا کاروتن که می تواند به ویتامین A تبدیل شود عمدتاً در غذاهای گیاهی یافت می شود.
غذاهایی غنی از ویتامین A عبارتند از:
جگر حیوانات، از جمله گوشت و مرغ.
ماهی های چرب و غذاهای دریایی دیگر مانند صدف و مارماهی.
تخم مرغ.
روغن کبد ماهی کاد.
شیر و فراورده های لبنی مانند پنیر.
سبزیجات برگ سبز تیره مانند اسفناج.
سبزیجات نارنجی مانند هویج و کدو تنبل.
میوه ها مانند زردآلو و طالبی.
دوز مصرفی و حداکثر مقدار توصیه شده ویتامین A
دوز در نوزادان و کودکان باید با یک متخصص تغذیه و پزشک متخصص اطفال مشورت شود دوز مصرفی در نظر سنی متغیر است.
در بزرگسالان، دوز ویتامین A شامل:
مردان 19 سال و بالاتر = 900 میکروگرم / روز
زنان 19 سال و بالاتر = 700 میکروگرم / روز
زنان باردار 770 = میکروگرم / روز
زنان شیرده = 1300 میکروگرم / روز
حداکثر دوز روزانه نباید از 3000 میکروگرم / روز تجاوز کند این دوزها به منظور ارائه کافی ویتامین A برای نیازهای بدن است و برای جلوگیری از کمبود مورد نیاز است دوزهای بالاتر معمولاً به شکل مکمل تنها در کمبود این ویتامین مورد نیاز است و استفاده زیاد از این مکمل ها می تواند به مسمومیت منجر شود.
مصرف مکمل ویتامین A
تمرکز همیشه باید در پیشگیری از کمبود ویتامین A با مصرف وعده های غذایی متعادل باشد با این حال، هنگامی که سندرم کمبود بوجود آید مکمل ضروری است مکمل های مولتی ویتامین حاوی ویتامین A معمولاً در دوزهای پایین مصرف می شود هنگامی که کمبود ویتامین A وجود دارد پس از آن مکمل ممکن است برای اطمینان از دوز برای جلوگیری از کمبود طبق روش زیر مصرف شود:
فرزندان:
0 - 3 سال = 600 میکروگرم (2000 واحد)
4 - 8 سال = 900 میکروگرم (3000 واحد)
9 - 13سال = 1700 میکروگرم (5665 واحد)
14 - 18 سال = 2800 میکروگرم (9335 واحد)
بزرگسالان:
تمام سنین = 3000 میکروگرم (10000 واحد)
دوز مناسب باید توسط یک دکتر تجویز شود این مهم است که توجه داشته باشید در استفاده از مکمل بیشتر، سمیت ویتامین A بوجود می آیند بنابراین افرادی که کمبود ویتامین ندارد و یک رژیم غذایی سالم استفاده می کنند همیشه به منظور تست های تعیین ویتامین و اعلام کمبود قبل از شروع یک مکمل با یک دکتر مشورت کنید.
نظرات (0)