بیماری های عروق کرونر قلب ( CHD ) معمولا پس از ارزیابی ریسک فاکتورها و برخی از تست ها تشخیص داده می شود .برای ارزیابی ریسک فاکتورها، اگر دکتر شما فکر کند که شما ممکن است در معرض خطر ابتلا به CHD باشید ممکن است یک ارزیابی خطر برای ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی، حمله قلبی یا سکته مغزی انجام دهد.
پزشک در مورد سابقه پزشکی و خانواده شما می پرسد فشار خون شما را چک می کند و یک آزمایش خون برای بررسی سطح کلسترول درخواست می کند قبل از آزمون کلسترول، ممکن است از شما خواسته شود که برای مدت 12 ساعت هیچ غذایی نخورید زیرا می تواند در نتیجه آزمایش تاثیر بگذارد. نمونه خون با استفاده از یک سوزن و سرنگ گرفته می شود.
پزشک شما نیز در مورد شیوه زندگی شما، مقدار ورزش، سیگار کشیدن سوال می کند همه این عوامل به عنوان بخشی از تشخیص در نظر گرفته می شود.
آزمایشات بیشتر برای بررسی گرفتگی عروق کرونر
برای تایید تشخیص مشکوک، تعدادی از تست های مختلف استفاده می شود که عبارتند از:
نوار قلب ( ECG )
تست استرس ورزش
اشعه X
اکوکاردیوگرام
آزمایش خون
آنژیوگرافی عروق کرونر
آزمون رادیونوکلئید
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی اسکن ( MRI )
توموگرافی کامپیوتری ( CT ) اسکن
نوار قلب ( ECG ) الکتروکاردیوگرام
ECG ثبت ریتم و فعالیت الکتریکی قلب شما است. تعدادی الکترود ( تکه های کوچک چسبنده ) در دست ها، پاها و قفسه سینه قرار داده می شود. الکترودها به یک ماشین که سیگنال های الکتریکی از هر ضربان قلب را ثبت می کند متصل می شود.
اگر چه نوار قلب می تواند مشکلات با ریتم قلب شما را شناسایی کند خواندن نوار قلب غیر طبیعی، همیشه به این معنی نیست که بیماری وجود دارد به همان صورت خواندن نوار قلب نرمال همیشه مشکلات قلبی را رد نمی کند.
تست استرس ورزش
در برخی موارد، شما ممکن است یک تست ECG در حال ورزش یا ( تست استرس ورزش ) داشته باشید این زمانی است که ضبط نوار قلب در حال ورزش، و معمولا بر روی تردمیل یا دوچرخه ورزشی گرفته می شود اگر شما در حال ورزش تجربه درد دارید این آزمون می تواند به شناسایی اینکه آیا نشانه های شما توسط آنژین ایجاد می شود کمک کند.
اشعه X
اشعه X ممکن است برای قلب، ریه ها و قفسه سینه مورد استفاده قرار گیرد این می تواند به رد کردن هر شرایط دیگر که ممکن است باعث بروز این علائم شود کمک می کند.
اکوکاردیوگرام قلب
اکوکاردیوگرام مشابه سونوگرافی دوران بارداری است. یک تصویر از قلب با استفاده از امواج صوتی تولید می شود.
این تست می تواند ساختار و پمپاژ عملکرد قلب، ضخامت عضله قلب و جنبش هر دریچه قلب را شناسایی کند و می تواند برای ایجاد یک تصویر دقیق از قلب مورد استفاده قرار گیرد.
و در طول اکوکاردیوگرام، از یک دستگاه کوچک دستی به نام مبدل که بر روی قفسه سینه عبور می دهند استفاده می شود.
مالیدن ژل لیز کننده بر روی پوست شما حرکت مبدل را هموار می کند و مطمئن می شوید که ارتباط مستمر بین سنسور و پوست وجود دارد.
آزمایش خون
علاوه بر تست کلسترول، شما ممکن است نیاز به یک عدد آزمایش خون برای نظارت بر فعالیت قلب داشته باشید این ممکن است تست آنزیم های قلبی باشد که می تواند نشان دهد که آیا اخیراً آسیبی به عضله قلب وارد شده است.
آنژیوگرافی کرونر
آنژیوگرافی کرونر، نیز به عنوان یک آزمون کاتتر قلبی شناخته شده است و نشان می دهد که آیا عروق کرونر تنگ هستند و شدت هر انسداد را نشان می دهد این نیز اطلاعات مربوط به فشار داخل حفره های قلب و چگونگی عملکرد قلب شما را به خوبی فراهم می شود.
در آنژیوگرام، یک کاتتر ( لوله انعطاف پذیر ) از عروق در کشاله ران یا بازو عبور داده می شود و به طرف عروق کرونر با استفاده از اشعه X هدایت می شود. ماده حاجب به داخل کاتتر تزریق می شود تا شریان تامین کننده خون قلب را نشان دهد.
تعدادی از تصاویر اشعه X هستند و سپس از هر انسداد عکس گرفته می شود و معمولا تحت بی حسی موضعی انجام می شود.
آنژیوگرام کرونری نسبتا ایمن است و عوارض جدی نادر است خطر ابتلا به حمله قلبی، سکته مغزی و یا مرگ در طی عمل در حدود 1 یا 2 در هر 1000 نفر برآورد شده است.
با این حال، پس از آنژیوگرافی عروق کرونر شما ممکن است برخی عوارض جانبی جزئی را تجربه نمایید که عبارتند از :
مقدار کمی خونریزی زمانی که کاتتر خارج می شود
کبودی در کشاله ران یا بازو
آزمون رادیونوکلئید
آزمون رادیونوکلئید می تواند چگونگی شدت پمپ قلب و جریان خون به دیواره های عضلانی قلب را نشان می دهد و اطلاعات دقیق تری از آزمون استرس ورزش فراهم می کند.
در طول آزمون رادیونوکلئید، مقدار کمی از ماده رادیواکتیو به نام ایزوتوپ به خون شما تزریق ( گاهی اوقات در طی ورزش ) می شود
اگر شما مشکل در ورزش کردن دارید ممکن است برخی از داروها که ضربان قلب شما را سریعتر می کند مصرف نمایید. یک دوربین نزدیک به قفسه سینه شما قرار داده می شود و تابش منتقل شده توسط ایزوتوپ از طریق قلب شما عبور می کند و مناطقی که تامین خون ضعیفی دارد برجسته نشان داده می دهد.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ( MRI )
از اسکنMRI می توان برای تولید تصاویر دقیق از قلب استفاده کرد در طول اسکن MRI، شما در داخل یک اسکنر مانند تونل که یک آهنربا در اطراف خارج آن است قرار دارید اسکنر با استفاده از مغناطیس و امواج رادیویی تصاویر تولید می کند.
توموگرافی کامپیوتری اسکن ( CT )
سی تی اسکن از اشعه X و یک کامپیوتر، برای ایجاد تصاویر دقیق از داخل بدن شما استفاده می کند در سی تی اسکن، شما روی تخت دراز می کشید در حالی که یک لوله کوچک اشعه X در اطراف بدن شما می چرخد. پایه تشخیص بر رسوب کلسیم در شریان که می تواند شریان ها را محدود کند می باشد اگر مقدار قابل توجهی از کلسیم کشف شود بیماری عروق کرونر به احتمال زیاد وجود دارد.
مطالب مرتبط
نظرات (0)