قبل از عمل جراحی، پزشک ممکن است آزمایش خون را برای تعیین میزان لخته شدن خون شما انجام دهد. این گروه از آزمایشها به عنوان یک مطالعه انعقادی شناخته می شود.
به طور جداگانه این آزمایش ها معمولاً به عنوان زمان پروترومبین (PT)، زمان ترومبوپلاستین جزئی (PTT) و نسبت نرمال سازی بین المللی (INR) اشاره می شود.
در طول برخی از جراحی ها مهم است که خون به سرعت به حالت عادی لخته شود و داروها ممکن است به کاهش زمان لخته شدن کمک کنند. داروهایی که معمولاً برای آهسته کردن لخته شدن استفاده می شوند نامهای مختلفی دارند اما هپارین، کومادین (وارفارین) و لونوکس (انوکساپارین) یکی از رایجترین موارد هستند. در موارد دیگر، بیمار ممکن است به اندازه کافی لخته نشود و ممکن است مراحل انجام شود تا لخته شدن خون سریعتر شود.
مقدار نرمال برای آزمایشات انعقادی
نتایج ذکر شده در زیر "مقادیر طبیعی" در بیماران که داروی رقیق کننده خون نمی خورند را نشان می دهد.
ارزش نرمال PT: 10-12 ثانیه (این می تواند کمی از یک آزمایشگاه به آزمایشگاه متفاوت باشد)
ارزش نرمال PTT: 30 تا 45 ثانیه (این می تواند کمی از یک آزمایشگاه به آزمایشگاه متفاوت باشد)
ارزش نرمال INR: 1 تا 2
این محدوده ها با زمانی که فرد داروی رقیق کننده خون می خورد متفاوت است. رقیق کننده خون باعث می شود که خون به مدت بیشتری طول بکشد تا لخته شود بنابراین انتظار می رود بیماری که داروی رقیق کننده خون می خورد نتایج آزمایشگاهی بالاتر (طولانی تر) از موارد ذکر شده در اینجا داشته باشد.
زمان پروترومبین خون (PT)
این آزمایش برای ارزیابی خون برای توانایی آن در لخته شدن انجام می شود. اغلب قبل از انجام عمل جراحی انجام می شود تا ارزیابی احتمال وقوع خونریزی یا لخته شدن در حین و بعد از عمل جراحی انجام شود.
علل شایع PT طولانی مدت شامل کمبود ویتامین K، داروهای هورمونی شامل جایگزین های هورمون و ضد بارداری های خوراکی، انعقاد داخل عروقی منتشره (یک مسئله لخته شدن جدی است که نیاز به مداخله فوری دارد)، بیماری کبد و استفاده از داروهای ضد انعقاد وارفارین را منتشر می کند. علاوه بر این، نتیجه PT را می توان با رژیم غذایی بالا در ویتامین K، جگر، چای سبز، سبزیجات سبز تیره و سویا تغییر داد.
تست زمان ترومبوپلاستین جزئی خون (PTT)
این آزمایش در درجه اول به منظور تعیین اینکه آیا درمان با هپارین موثر است انجام می شود. همچنین می تواند برای تشخیص وجود اختلال لخته شدن استفاده شود. این اثرات داروهایی که به نام "هپارین با وزن مولکولی کم" یا اغلب با نام تجاری Lovenox نامیده می شود را نشان نمی دهد.
زمان PTT تشدید شده می تواند نتیجه درمان با ضد انعقاد، مشکلات کبدی، لوپوس و سایر بیماری هایی باشد که باعث لخته شدن ضعیف خون می شود.
تست همسو شده بین المللی INR
INR استفاده می شود تا اطمینان حاصل شود که نتایج حاصل از آزمون PT در آزمایشگاه مشابه در یک آزمایشگاه مشابه است. در دهه 1980، سازمان جهانی بهداشت مشخص کرد که بیماران ممکن است در معرض خطر باشند زیرا نتایج آزمایش PT ممکن است از یک آزمایشگاه به دیگر آزمایشگاه بر اساس روش انجام آزمایش متفاوت باشد. محدوده "طبیعی" برای یک آزمایشگاه متفاوت از ارزش "نرمال" از آزمایشگاه دیگری است که باعث ایجاد مشکلات برای بیمارانی می شود که در چندین محل درمان می شوند. به منظور استاندارد سازی نتایج بین آزمایشگاه ها، INR ایجاد شد. نتیجه INR باید بدون توجه به محل انجام آزمایشات باشد.
در ادامه بخوانید: خونریزی در زیر پوست
نظرات (26)