یک لایه نازک از بافت پوشش در داخل شکم که بسیاری از ارگان ها در آن وجود دارد و به آن صفاق می گویند التهاب صفاق پریتونیت نامیده می شود این التهاب که توسط عفونت قارچی یا باکتریایی ایجاد می شود معمولا به علت آسیب به شکم، یک بیماری زمینه ای و یا وجود یک دستگاه برای درمان، مانند ( یک کاتتر دیالیز یا لوله تغذیه ) ایجاد می شود پریتونیت یک بیماری جدی است که نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد آنتی بیوتیک ها معمولا برای درمان عفونت مورد استفاده قرار می گیرد اما عمل جراحی که گاهی اوقات برای برداشتن بافت عفونی نیاز است اگر به سرعت انجام نشود عفونت می تواند گسترش یافته و سبب تهدید زندگی فرد شود.
چه چیزی باعث پریتونیت می شود؟
دو نوع از پریتونیت وجود دارد. پریتونیت که خود به خود در اثر عفونت مایع در حفره صفاقی شما ایجاد می شود. این می تواند توسط کبد و کلیه ها ایجاد می شود. افراد تحت دیالیز صفاقی برای نارسایی کلیه نیز در معرض خطر هستند.
پریتونیت ثانویه معمولا با یک عفونت که گسترش آن از دستگاه گوارش ایجاد می شود.
شرایطی مانند ( آسیب یا زخم معده، آپاندیس پاره شده، زخم معده، روده بزرگ سوراخ شده، دیورتیکولیت ( تشکیل کیسه ملتهب بر روی دیوار روده بزرگ )، پانکراتیت ( التهاب لوزالمعده )، سیروز کبد و یا بیماری کبدی دیگر، عفونت در کیسه صفرا، روده ها و یا جریان خون، بیماری التهابی لگن ( عفونت اندام تناسلی زن )، بیماری کرون ( نوعی از بیماری التهابی روده )، اعمال پزشکی از جمله درمان نارسایی کلیه، جراحی یا استفاده از یک لوله تغذیه ) سبب پریتونیت می شود.
علایم پریتونیت کدام است
علایم بسته به علت عفونت متفاوت خواهد بود.
علائم شایع التهاب عبارتند از ) شکم حساس به لمس، تشدید درد در شکم که با حرکت دادن و یا لمس کردن، نفخ شکم، تهوع و استفراغ، اسهال، یبوست یا عدم توانایی در دفع گاز، عبور فقط مقدار کمی از ادرار، کاهش اشتها، تشنگی بیش از حد، خستگی، تب و لرز ) می باشد.
اگر شما تحت دیالیز صفاقی باشید مایع دیالیز ممکن است ابری یا بلورهای سفید یا توده در آن به نظر برسد.
چگونه پریتونیت را تشخیص دهیم
اگر شما دارای علایم پریتونیت هستید تأخیر در درمان می تواند زندگی شما را در معرض خطر قرار داد دهد.
پزشک تاریخچه پزشکی شما را می گیرد و یک معاینه کامل فیزیکی انجام می دهد که شامل لمس کردن و یا فشار در شکم که ممکن است سبب ناراحتی در شکم شود.
سایر آزمون های مورد استفاده برای کمک به تشخیص پریتونیت عبارت از:
آزمایش خون: یک آزمایش خون می تواند تعداد سلول های سفید خون خود را اندازه گیری کند. تعداد بالا معمولا نشان دهنده التهاب یا عفونت باشد کشت خون می تواند به شناسایی باکتری عامل عفونت یا التهاب کمک کند.
تجزیه و تحلیل سیالات: اگر شما یک تجمع مایع در شکم دارید دکتر شما می تواند از یک سوزن استفاده کرده نمونه گرفته و به آزمایشگاه ارسال کند کشت مایع نیز می تواند به شناسایی باکتری کمک کند
CT اسکن و اشعه X : آزمون تصویربرداری می توانید هر سوراخ یا سوراخ هایی در صفاق را نشان می دهد.
اگر شما روی دیالیز باشید پزشک شما ممکن است بر اساس مایع دیالیز ابری تشخیص پریتونیت را بدهد.
چگونه پریتونیت درمان می شود
اولین قدم در درمان پریتونیت تعیین علت زمینه ای آن است. درمان معمولا شامل آنتی بیوتیک برای مبارزه با عفونت و ضد درد است.
اگر شما عفونت ( روده ، آبسه ( تجمع چرک ) و یا التهاب آپاندیس آلوده ) دارید ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن بافت آلوده داشته باشید.
اگر شما روی دیالیز کلیه همراه با تشخیص پریتونیت هستید شما ممکن است تا زمانی که عفونت با دریافت دیالیز بیشتر برطرف شود صبر کنید اگر عفونت ادامه یابد ممکن است نیاز به تغییر نوع دیالیز باشید. درمان بی درنگ باید شروع به جلوگیری از عوارض جدی و بالقوه کشنده شود
عوارض پریتونیت خود به خودی
اگر پریتونیت به سرعت درمان نشود ممکن است عفونت به جریان خون وارد شود و باعث شوک و آسیب به ارگان های دیگرشده که می تواند کشنده باشد.
آنسفالوپاتی کبدی ( از دست دادن عملکرد مغز زمانی که کبد دیگر نمی تواند حذف مواد سمی از خون را انجام دهد)
سندرم hepatorenal ( نارسایی پیشرونده کلیه )
سپسیس ( یک واکنش شدید است که در آن جریان خون پر از باکتری می شود )
عوارض ناشی از پریتونیت ثانویه
آبسه ( تجمع چرک )
روده گانگرن شده ( بافت مرده روده)
چسبندگی داخل صفاقی ( باندی از بافت لیفی که سبب اتصال ارگان های شکمی شده و می تواند به انسداد روده منجر شود)
شوک سپتیک ( فشار خون پایین خطرناک )
نظرات (2)