گردش خون ضعیف، اختلالات سیستم عصبی، صدمات قرار گرفتن در معرض سرما و کم کاری تیروئید با کاهش سوخت و ساز بدن می تواند سبب احساس سردی پا شود سایر بیماری هایی مانند ( دیابت، تصلب شرایین، بیماری عروق محیطی، پدیده رینود، نوروپاتی و یخ زدگی ) نیز می تواند سبب علائم پای سرد شوند.
در افراد مبتلا به دیابت، قند ادرار و خون بالا، باعث تنگ شدن عروق و مویرگ ها که سبب اختلال در جریان خون به بافت ها و منجر به علائم با پای سرد می شود تصلب شرائین یک بیماری عروق محیطی که نتیجه بالا رفتن سطح کلسترول خون است و منجر به باریک شدن عروق خونی می شود. پدیده رینود در اثر باریک شدن رگهای خونی کوچک رخ می دهد و به عنوان یک واکنش حساسیت اعصاب به سرما، سبب نشانه های پا سرد می شود سرمازدگی باعث صدمه دائمی به عروق خونی می شود.