دیابت یک بیماری است که منجر به سطوح بالای گلوکز خون (یا شکر) در بدن می شود. این اتفاق زمانی می افتد که بدن شما نمی تواند انسولین بسازد و یا از آن استفاده کند انسولین ماده ای است که کمک می کند تا بدن از شکر یا از غذایی که می خورید استفاده کند.
دو نوع مختلف از دیابت وجود دارد: دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2. افراد مبتلا به هر دو نوع دیابت برای حفظ سطح قند خون خود به کمک داروهای دیابت نیاز دارند انواع مواد دارویی موجود است که در درمان به نوع دیابت شما بستگی دارد. این مقاله به شما در مورد داروهایی که برای درمان هر دو نوع دیابت استفاده می شود اطلاعات می دهد تا به شما یک ایده از گزینه های درمانی موجود بدهد.
داروهای دیابت نوع 1
انسولین شایع ترین نوع از داروهای مورد استفاده در درمان دیابت نوع 1 است. آن را نیز در درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود. آن به صورت تزریقی در انواع مختلف وحود دارد. نوع انسولین شما بستگی به شدت کاهش انسولین شما نیاز دارد. گزینه ها عبارتند از:
انسولین کوتاه اثر
انسولین طبیعی (Humulin و Novolin)
انسولین سریع الاثر
انسولین اسپارت (NovoLog، FlexPen)
انسولین glulisine (آپیدرا)
انسولین لیسپرو (Humalog)
انسولین متوسط
انسولین ایزوفان (Humulin N، Novolin N)
انسولین طولانی اثر
انسولین دگلودک (Tresiba)
انسولین دتمیر (Levemir)
انسولین گلارژین (لانتوس)
انسولین گلارژین (Toujeo)
انسولین ترکیبی
NovoLog مخلوط 70/30 (آسپارتات انسولین پروتامین - آسپارتات انسولین)
Humalog مخلوط 75/25 (lispro انسولین پروتامین - lispro انسولین)
Humalog مخلوط 50/50 (lispro انسولین پروتامین lispro انسولین)
Humulin 70/30 (انسولین انسانی انسولین انسانی - NPH رگولار)
Novolin 70/30 (انسولین انسانی انسولین انسانی - NPH رگولار)
Ryzodeg (انسولین آسپارتات انسولین - degludec)
داروی Amylinomimetic
پراملین تاید (SymlinPen 120, SymlinPen 60)، یک داروی amylinomimetic است این یک داروی تزریقی است که قبل از غذا استفاده می شود این زمان تخلیه معده شما را به تأخیر می اندازد این ترشح گلوکاگون را بعد از غذا کاهش می دهد این قند خون شما را کاهش می دهد آن همچنین از طریق یک مکانیسم مرکزی اشتها را کاهش می دهد.
داروها برای دیابت نوع 2
اکثر داروها برای دیابت نوع 2 داروهای خوراکی هستند با این حال، تعداد کمی تزریقی هستند برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نیز ممکن است نیاز به انسولین داشته باشند.
مهار کننده های آلفا گلوکوزیداز
این داروها به بدن شما در شکستن غذاهای نشاسته ای کمک می کند این اثر باعث کاهش سطح قند خون شما می شود برای بهترین نتایج، شما باید این داروها را قبل از غذا مصرف کنید این داروها عبارتند از:
آکاربوز (Precose)
میگلیتول (Glyset)
بیگوآنید
بیگوآنید مقدار قند کبد شما را کاهش می سازد آنها جذب مقدار قند روده شما را کاهش می دهد بدن شما را به انسولین بیشتر حساس کرده و به ماهیچه های شما را جذب گلوکز کمک می کند رایج ترین بیگوآنید متفورمین (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet) است.
متفورمین همچنین می توانید با داروهای دیگر برای دیابت نوع 2 ترکیب شود این عنصر در داروهای زیر وجود دارد:
متفورمین - الوگلیپتین (Kazano)
متفورمین - کاناگلیفلوزین (Invokamet)
متفورمین - داپاگلیفلوزین (Xigduo XR)
متفورمین - امپاگلیفلوزین empagliflozin (Synjardy)
متفورمین - گلیپیزید
متفورمین - گلیبورید (Glucovance)
متفورمین - لیتاگلیپتین (Jentadueto)
متفورمین - پیوگلیتازون (Actoplus)
متفورمین -رپاگلینید (PrandiMet)
متفورمین - رزیگلیتازون (Avandamet)
متفورمین -ساکساگلیپتین (Kombiglyze XR)
متفورمین - سیتاگلیپتین (Janumet)
آگونیست دوپامین
بروموکریپتین (Parlodel) یک آگونیست دوپامین است هنوز مشخص نیست که دقیقاً چگونه کار می کند این دارو برای درمان دیابت نوع 2 است ممکن است در بدن ریتم شما تاثیر بگذارد و از مقاومت به انسولین جلوگیری کند.
بازدارنده DPP - 4
مهار کننده های DPP - 4 همچنان به بدن در ادامه ساخت انسولین کمک می کند. آنها به کاهش قند خون بدون ایجاد هیپوگلیسمی (کاهش قند خون) کار می کنند. این داروها نیز می تواند به پانکراس در ساخت انسولین بیشتر کمک می کند این داروها عبارتند از:
(Nesina) alogliptin
alogliptin - متفورمین (Kazano)
alogliptin - پیوگلیتازون (Oseni)
لیناگلیپتین (Tradjenta)
لیناگلیپتین - empagliflozin(Glyxambi)
لیناگلیپتین - متفورمین (Jentadueto)
ساکساگلیپتین (Onglyza)
ساکساگلیپتین - متفورمین (Kombiglyze XR)
سیتاگلیپتین (Januvia)
سیتاگلیپتین - متفورمین (Janumet و Janumet XR)
سیتاگلیپتین و سیمواستاتین (Juvisync)
پپتید گلوکاگون مانند (mimetics اینکرتین)
این داروها شبیه به هورمون طبیعی به نام اینکرتین هستند. آنها رشد سلول B و مقدار انسولین بدن نیاز بدن شما را افزایش می دهند آنها اشتهای شما و مقدار گلوکاگون مورد استفاده بدن کاهش می دهند آنها همچنین تخلیه آهسته معده دارند. این همه اقدامات مهم برای افراد مبتلا به دیابت می باشد این داروها عبارتند از:
albiglutide (Tanzeum)
dulaglutide (Trulicity)
exenatide (Byetta)
اگزناتید آهسته رهش (Bydureon)
لیراگلوتاید (Victoza)
مگلیتینیدها
این داروها سبب آزاد شدن انسولین در بدن شما می شود. با این حال، در برخی موارد، ممکن است قند خون شما را بیش از حد کاهش دهد. این داروها برای همه نیستند. آنها عبارتند از:
رپاگلیدین (Starlix)
رپاگلیدین (Prandin)
رپاگلیدین - متفورمین (Prandimet)
مهار کننده (SGLT) 2 ناقل گلوکز سدیم
این داروها با از نگه داشتن گلوکز توسط کلیه ها جلوگیری و در عوض، بدن شما می شود از طریق ادرار از قند خلاص می شود. این داروها عبارتند از:
داپاگلیبلوزین
داپاگلیبلوزین (Farxiga)
داپاگلیبلوزین - متفورمین (Xigduo XR)
کاناگلیبلوزین (Invokana)
کاناگلیبلوزین - متفورمین (Invokamet)
امپاگلیبلوزین (Jardiance)
امپاگلیبلوزین - linagliptin (Glyxambi)
امپاگلیبلوزین - متفورمین (Synjardy)
سولفونیل اوره
این از قدیمی ترین داروهای دیابت است که امروزه همچنان مورد استفاده هستند. آنها با تحریک لوزالمعده با کمک سلول های بتا کار می کنند. این باعث می شود بدن شما انسولین بیشتر بسازد. این داروها عبارتند از:
گلیمپراید (Amaryl)
گلیمپراید - پیوگلیتازون (Duetact)
گلیمپراید - رزیگلیتازون (Avandaryl)
گلی کلازید
گلیپیزید (Glucotrol)
گلیپیزید - متفورمین (Metaglip)
گلیبورید (DiaBeta, Glynase, Micronase)
گلیبورید - متفورمین (Glucovance)
کلرپروپامید (Diabinese)
تولازامید (Tolinase)
تولبوتامید (Orinase, Tol-Tab)
تیازولیدین دیونها
این داروها با کاهش گلوکز در کبد شما کار می کنند. آنها همچنین به سلول های چربی برای استفاده از انسولین بهتر کمک می کنند. این داروها خطر ابتلا به بیماری های قلبی افزایش می دهند. اگر دکتر شما به شما یکی از این داروها را می دهد آنها باید عملکرد قلب شما را در طول درمان مشاهده کنند این داروها عبارتند از:
رزیگلیتازون (Avandia)
رزیگلیتازون - گلیمپراید (Avandaryl)
رزیگلیتازون - متفورمین (Amaryl M)
پیوگلیتازون (Actos)
پیوگلیتازون - الوگلیپتین (Oseni)
پیوگلیتازون- گلیمپراید (Duetact)
پیوگلیتازون - متفورمین (Actoplus Met, Actoplus Met XR)
داروهای دیگر همراه داروی دیابت
افراد مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 اغلب نیاز به داروهای دیگری برای درمان بیماریهای شایع با دیابت دارند. این داروها عبارتند از:
آسپرین برای سلامت قلب
داروهای برای کلسترول بالا
داروهای فشار خون بالا
تحولات جدید در درمان دیابت
انسولین نمی تواند از طریق دهان گرفته شود زیرا معده هورمون را تجزیه می کند این به این معنی است که راه اصلی آن حصول از جریان خون پس از تزریق زیر پوست و یا توسط پمپ انسولین است.
مسیرهای دیگر سعی شده است اما نیاز به مطالعه بیشتردارد که عبارتند از:
در سراسر سطوح داخلی که شناخته شده به عنوان مخاط غشاء بینی یا اسپری دهان
Afrezza در ماه ژوئن سال 2014 توسط ایالات متحده اداره غذا و دارو به عنوان یک پودر استنشاقی انسولین برای استفاده با تزریق طولانی اثر تصویب شد .
در سراسر پوست (بدون سوزن) - سیستمهای تحویل ترانس درمال مانند پچ ها
ایده پانکراس مصنوعی در حال انجام پژوهش است برای این سنسورهایی برای نظارت بر سطح قند خون استفاده می شود که به صورت الکترونیکی میزان انسولین مورد نیاز را آزاد می کند.
سلول های لوزالمعده که در تولید انسولین شکست خورده اند نیز می تواند از اهدا کنندگان، پیوند زده شود برخی از بیماران در حال حاضر از پیشرفت تحقیقات اولیه با پیوند سلول های جزایر لانگرهانس سود می برند.
پزشکی برای درمان تمام انواع دیابت وعده داده است تحولات در ژنتیک و داده های بزرگ ممکن است منجر به گروه بندی بهتر درمان هدف شود.
نظرات (5)