داروهای بیولوژیک، آسیب مفصل و آرتریت روماتوئید: آنچه شما باید بدانید

قبل از اینکه بیولوژیک به وجود آید افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید (RA) اغلب دچار انسداد شدید مفصل می شدند. در حالیکه تخریب مفصلی و ناهنجاریهای مفصلی در افرادی که مبتلا به آرتریت روماتوئید هستند

اغلب زمانیکه یک داروی بیولوژیک زود هنگام معرفی شود می تواند پیشرفت آسیب مفصلی را کند کند گاهی اوقات آن را کاملاً متوقف می کند.
پیشرفت در درمان RA در دهه های اخیر عمیق بوده است. اما در حالی که داروهای بیولوژیک کیفیت زندگی بسیاری از افراد مبتلا به RA را بهبود می بخشد این داروها بدون خطر نیستند.

اقدامات درمانی بیولوژیک

داروهای بیولوژیک درمان RA را با هدف قرار دادن سلول های خاص در سیستم ایمنی، نقش مهمی در روند تظاهر و بیماری ایفا می کنند. با این اقدامات مدیریت دقیق بیماری، بیماران روی داروهای بیولوژیک اغلب کاهش درگیری استخوان و کاهش تخریب بافت سینوویال و غضروف مفاصل را نشان می دهند.
مواد بیولوژیک اساساً آنتی بادی تولید شده توسط بدن انسان را تقلید می کنند. این بر خلاف بسیاری از داروهایی است که با مواد شیمیایی ساخته شده اند. مواد موجود در مواد بیولوژیک، اجزای خاصی از سیستم ایمنی بدن را که سبب التهاب می شوند از بین می برند. این متفاوت از بسیاری از داروهای ضد التهابی قدیمی است که برای درمان RA استفاده می شود. اما در حالی که بیولوژیک ممکن است موثرتر از داروهای قدیمی باشد این بدان معنا نیست که آنها همیشه ایمن هستند.
بیولوژیک ممکن است به بهبود بیماری ها و انحطاط مفصلی کمک کنند اما به همه چیز کمک نمی کند. افراد روی داروی بیولوژیک اغلب هنوز با سایر علائم مرتبط با RA مانند خستگی زندگی می کنند. هدف درمان های بیولوژیکی جلوگیری از تغییر شکل مفصلی است اما تضمین شده نیست.

مطلب مرتبط: رژیم لاغری آنلاین

نرم افزار رژیم لاغری، برنامه کاهش وزن خود را به صورت آنلاین در موبایل و ایمیل خود دریافت کنید

 

مزایای استفاده از داروهای بیولوژیک چیست؟

در حالی که برخی از روماتولوژیست ها درباره اینکه چگونه داروهای بیولوژیک به زودی معرفی می شوند بیشتر موافق هستند که مزایای زیادی برای استفاده از داروهای بیولوژیک برای مدیریت RA وجود دارد.
اولین داروی بیولوژیک که برای درمان RA مورد تایید قرار گرفت مهار کننده های TNF بود که مانع فاکتور مهارکننده های ضد تومور نکروزیس می باشد. این عوامل شامل اتانرسپت (Enbrel) و infliximab (Remicade) می باشند. محققان اثربخشی این داروهای بیولوژیکی را در کوتاه مدت اثبات کرده اند. با این حال، درصد زیادی از بیماران یک مقاومت دارویی به دست می آورند.
در یک مطالعه به این نتیجه رسیدند که استفاده از DMARD و درمان بیولوژیک DMARD می تواند به بهبود عملکرد و کاهش تخریب مفصل بیشتر کمک کند. با این حال، همان مطالعه هشدار داد که استفاده از بیولوژیک با عوارض جانبی و خطرات دراز مدت همراه است.
بسیاری از پزشکان بر این باورند که بیشتر آسیب های مفصلی در افراد مبتلا به RA در اوایل فرآیند بیماری، اغلب در طی 2 - 3 سال اول رخ می دهد. به همین دلیل است که بیشتر روماتولوژیستها بیماران را روی داروهای بیولوژیک اولیه قرار می دهند درمان می تواند به جلوگیری یا به تأخیر انداختن آسیب های مفصلی و یا وقوع آن کمک کند. آسیب مفصل به علت فرآیند التهابی ایجاد می شود بنابراین RA باید از ابتدا کنترل شود. هیچ شواهدی وجود ندارد که NSAID ها استاندارد دفاعی "اولین خط دفاع" در مدیریت RA هستند انها به طور موثر نوع التهاب ناشی از RA را کنترل می کند.

خطرات داروهای بیولوژیکی چیست؟

افراد مبتلا به RA باید مزایا و خطرات داروهایی مانند بیولوژیک و بیوسیمیلارها را که ارزان تر هستند را محاسبه کنند. بسیاری از داروهای بیولوژیکی با افزایش خطر عوارض جانبی جدی مواجه هستند مانند:
افزایش احتمال ابتلا به عفونت
مشکلات قلبی عروقی و گردش خون
سردرد
حالت تهوع
افزایش خطر ابتلا به سرطان های خاص در استفاده دراز مدت.
شواهدی از مزایا، به هر حال، ممکن است به اندازه کافی برای متقاعد کردن ارائه دهندگان خدمات سلامت به توصیه داروهای بیولوژیک به عنوان یک گزینه اولیه برای درمان RA متوسط تا شدید باشد.

گزینه های بیولوژیک چه هستند؟

انواع بسیاری از داروهای بیولوژیک در بازار برای درمان بسیاری از بیماری ها، از جمله RA وجود دارد. داروهای بیولوژیکی که معمولا برای درمان RA استفاده می شود عبارتند از:
Tocilizumab) Actemra)
certolizumab (Cimzia)
etanercept (انبرل)
adalimumab (هومیرا)
آناکینرا (Kineret)
abatacept) Orencia)
infliximab) Remicade)
ریتوکسیماب (Rituxan)
golimumab (سیمپنی)
tofacitinib) Xeljanz)
در حال حاضر، BIOSimilars نیز معرفی می شود. این داروهای بیولوژیک کم هزینه شامل Zarxio و Inflectra است.
اگر شما در معرض بیولوژیک به عنوان درمان برای RA هستید با پزشک خود صحبت کنید و بیشتر در مورد هر دارو، نحوه عملکرد آن و عوارض جانبی بالقوه آن را بیاموزید. در حالی که این داروها دارای برخی خطرات هستند آنها می توانند به شما کمک کنند تا پیشرفت بیماری را متوقف کنید و درد و آسیب مفصلی را کاهش دهید.

Author: دکتر فتحی

امیدوارم کمکی هرچند کوچک به ارتقا سلامت جامعه شود. سوالات خود را می توانید در انجمن سلامتی مطرح نمایید برای مطرح کردن سوال کلیک کنید. جهت مطرح کردن سوالات خصوصی کلیک کنید.
.

رژیم آنلاین برنامه غذایی توسط پزشک