لکه های سفید رنگ بر روی پوست صورت

تصویر بالینی pityriasis alba برای اولین بار در سال 1860 توسط کامیل ملوچیور گیلبرت، پزشک فرانسوی معرفی شد. گرچه بیماری پوستی جدی نیست اما می تواند برای بیماران مبتلای اغلب کودک به شدت احساسی باشد.

گرچه از قرن نوزدهم شناخته شده است علت آن هنوز مشخص نشده است. افراد مبتلا به پوست تیره و فرزندانشان در معرض خطر ابتلا به پیتیریازالبا هستند.
Pityriasis alba، یک بیماری پوستی رایج در کودکان و نوجوانان بیشتر از 3 تا 16 ساله است با وجود پچ های نامناسب، کمرنگ و اريتماتوز مشخص شده است در نهایت این ضایعات فروکش می کنند و مناطق هیپوپیگمانته حذف می شود که به آرامی به رنگ آمیزی طبیعی ادامه می دهد این اصطلاح از کلمات (pityriasis (scaly و alba (سفید) مشتق شده است.

علائم و نشانه ها

ضایعات Pityriasis alba اغلب بر روی صورت ظاهر می شود و گونه به عنوان یک محل معمولی رایج است در ابتدا، اریتم ممکن است واضح و کراست های جدی خفیفی ممکن است رخ داده باشد ضایعات فردی به شرح زیر است:
پلاکهای گرد، بیضی و یا نامنظم که قرمز، صورتی، یا پوست رنگی هستند.
معمولاً 1-4 سانتیمتر قطر دارند
معمولاً بیشتر از 4 یا 5 تا 20 یا بیشتر است
روی صورت، دستها، گردن یا شانه ها یافت می شود پاها و تنه کمتر درگیر می شوند در تقریباً نیمی از بیماران، ضایعات به صورت محدود است.
انواع غیر معمول pityriasis alba به شرح زیر است.
پیتریایزیس رنگدانه: ضایعه معمولی یک ناحیه مرکزی از هیپرپیگمانته مایل به آبی محاصره می شود که دارای یک هالو کوچک با عرض متغیر است ضایعات معمولاً به چهره محدود می شوند و اغلب با عفونت درماتوفیت مرتبط هستند این نهاد به طور معمول در انواع پوست تیره تر از آفریقای جنوبی و خاورمیانه یافت می شود.
پیتریایزیس آلبا گسترده: افتراق از شکل کلاسیک با درگیری گسترده و متقارن پوست، عدم وجود در فاز قبل التهابی، نسبت بیشتر زن به مرد، از نظر بافت شناختی، عدم وجود spongiosis است.
در نوع گسترده، ضایعات از نظر ارتیماتوز کمتر، ضخیم، پایدار، بدون علامت و اغلب در تنه و در صورت دیده می شود.

مطلب مرتبط: رژیم لاغری آنلاین

نرم افزار رژیم لاغری، برنامه کاهش وزن خود را به صورت آنلاین در موبایل و ایمیل خود دریافت کنید

 

علل

علت دقیق pityriasis alba مشخص نیست. با این حال، این معمولاً به عنوان یک نوع خفیف درماتیت آتوپیک، نوعی از اگزما است.
اگزما ممکن است ناشی از یک سیستم ایمنی بیش از حد فعال باشد که به شدت به تحریک کننده پاسخ می دهد. توانایی پوست به عنوان مانع در افراد مبتلا به اگزما کاهش می یابد. به طور معمول، سیستم ایمنی، پروتئین های طبیعی را نادیده می گیرد و فقط به پروتئین های مواد مضر مانند باکتری ها و ویروس ها حمله می کند. اگر اگزما دارید اما سیستم ایمنی بدن شما همیشه بین این دو نمی تواند تشخیص دهد و به جای آن به مواد سالم در بدن شما حمله می کند. این باعث التهاب می شود. این مشابه واکنش آلرژیک است.
در اکثر مردم اگزما و pityriasis alba در اوایل بزرگسالی دیده می شود.

تشخیص

برای جلوگیری از علل دیگر هیپوپیگمانته ممکن است به شرح زیر باشد:
معاینه Wood's light: ممکن است در تعیین حضور ویتیلیگو کمک کند که روشن تر می شود و لبه ها با قطعیت واضح تر می شود.
رنگ آمیزی هیدروکسید پتاسیم (KOH) بر خراش های پوستی: اگر بیمار مبتلا بهpityriasis versicolor) )، tinea faciei یا tinea corporis باشد مثبت خواهد بود.
بیوپسی پوست: معمولاً در تشخیصpityriasis alba ضروری نیست اما اگر تشخیصfungoides میکروبی (لنفوم سلول های پوستی) قابل توجه باشد ممکن است نشان داده شود.

درمان پیتیریازیس آلبا

Pityriasis alba خود به خود درمان می شود درمان به طور کلی شامل مراقبت از پوست و آموزش از والدین جوان که از این مشکل سلامت عمومی پیدا کرده اند. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
استروئیدهای موضعی کم توان (به عنوان مثال: هیدروکورتیزون 1٪، دزونید 0.05٪): ممکن است با اریتم و خارش در ارتباط با ضایعات اولیه کمک کند و ممکن است باعث کم شدن ضایعات موجود شود. با این حال، استفاده از آن باید محدود باشد تا از آتروفی شدن پوست و تغییر استروئید درازمدت جلوگیری شود.
خمیر تار: ممکن است برای ضایعات مزمن در تنه مفید باشد
کرم نرم کننده Bland: برای کاهش مقیاس ضایعات، به ویژه در صورت استفاده می شود.
پسورالن به علاوه نور نور ماوراء بنفش A فتوتراپی(PUVA) : ممکن است برای کمک به رپیگمانته در موارد گسترده مورد استفاده قرار گیرد نرخ بازگشت عود پس از درمان متوقف است.
پماد تاکرلیموس 0.1٪ و کرم پیمکورولیموس 1٪: گزارش شده است که در درمان pityriasis alba مفید است
لیزر درمانی: درمان با لیزر اگزایمر 308 نانومتر دو بار در هفته به مدت 12 هفته اثبات شده است که در برابر pityriasis alba موثر است.

پیش آگهی:

Pityriasis alba عموماً خود به خود درمان می شود و پیش آگهی خوب است و ممکن است به طور کامل رپیگمانتاسیون شود هیچ اثر باقی مانده در دراز مدت انتظار نمی رود .ظاهر زیبایی در حالی که ضایعات وجود دارد ممکن است موضوعی با برخی از بیماری کودکان باشد اما احتمال بیشتری برای نگرانی والدین آنها وجود دارد خطر بروز آفتاب سوختگی در مناطقی از هیپوپیگمانته کمی افزایش می یابد.
مدت زمان بهبودی علائم برای هر بیمار متفاوت است محصولات مکرر از ضایعات جدید ممکن است در فواصل زمانی ایجاد شود با طول مدت پیتیریازیس آلبا متفاوت از 1 ماه تا 10 سال است با این حال، معمولاً موارد در طی چند ماه تا یک سال حل می شود درمان ممکن است مدت زمان ضایعات را به چندین هفته در موارد خاص کوتاه کند.

در ادامه بخوانید: ویتیلیگو (لک و پیس) - تشخیص و درمان

Author: دکتر فتحی

امیدوارم کمکی هرچند کوچک به ارتقا سلامت جامعه شود. سوالات خود را می توانید در انجمن سلامتی مطرح نمایید برای مطرح کردن سوال کلیک کنید. جهت مطرح کردن سوالات خصوصی کلیک کنید.
.

رژیم آنلاین برنامه غذایی توسط پزشک