زگیل تناسلی؛ علائم، تشخیص و درمان

زگیل تناسلی از نظر رشد، گوشتی در ناحیه تناسلی یا مقعد است. آنها یکی از رایج ترین انواع عفونت های منتقله از راه جنسی هستند. آنها همچنین به عنوان زگیل تناسلی و یا condylomata acuminata شناخته می شوند. آنها توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شوند و آنها نشانه ای از HPV هستند.

زگیل تناسلی شامل رشد بیش از حد فیبری است که تحت پوشش لایه بیرونی قرار گرفته است. آنها می توانند در اطراف اسکورتوم، مقعد و آلت تناسلی مردان، فرج زنان، گردن رحم، مهبل (واژن) یا مقعد زن ظاهر شوند.
آنها معمولاً خوش خیم یا غیر سرطانی هستند اما برخی از آنها می توانند به موقع سرطانی شوند.
در ظاهر زگیل های تناسلی اغلب گوشت رنگی تا تورم خاکستری هستند. اگر چند خوشه با هم باشند آنها ممکن است شبیه یک گل کلم باشند برخی ممکن است خیلی کوچک باشند که توسط چشم غیر مسلح دیده می شوند.
حدود 1 در 100 نفر از فعالان جنسی فعال در ایالات متحده، زگیل های تناسلی دارند. بین سال های 2011 تا 2014، میزان شیوع HPV در بین بزرگسالان 18 تا 69 ساله 7.3 درصد بود.
ممکن است HPV بدون علائم وجود داشته باشد. زگیل تناسلی معمولاً حدود 3 ماه پس از عفونت ظاهر می شود. با این حال، در برخی موارد، ممکن است برای بسیاری از سالها علائم وجود نداشته باشد.

نکات برجسته

1. زگیل های تناسلی ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی(HPV) است.
2- زگیل های تناسلی بر زنان و مردان تاثیر می گذارد اما زنان نسبت به عوارض بیشتر آسیب پذیر هستند.
3. زگیل های تناسلی را می توان درمان کرد اما می توانند دوباره بازگردد مگر اینکه عفونت های اساسی نیز درمان شوند.
حقایق سریع در مورد زگیل های تناسلی
زگیل تناسلی مسری است.
آنها توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV ) ایجاد می شود که پوست را آلوده می کند.
بزرگترین عامل خطر برای زگیل های تناسلی، اعمال جنسی محافظت نشده است.
بعضی از زگیل های تناسلی به داروهای موضعی پاسخ می دهند.
1 در 100 نفر از فعالان جنسی فعال در ایالات متحده دارای زگیل های تناسلی هستند.

مطلب مرتبط: رژیم لاغری آنلاین

نرم افزار رژیم لاغری، برنامه کاهش وزن خود را به صورت آنلاین در موبایل و ایمیل خود دریافت کنید

 

علائم زگیل تناسلی چیست؟

زگیل تناسلی از طریق فعالیت جنسی، از جمله دهان، واژن و رابطه جنسی مقعد منتقل می شود. ممکن است چند هفته یا چند ماه بعد از عفونت شروع به زگیل کنید.
زگیل تناسلی همیشه با چشم انسان قابل مشاهده نیست. آنها ممکن است بسیار کوچک و رنگ پوست و یا کمی تیره تر باشند. در اثر رشد زیاد ممکن است شبیه گل کلم و ممکن است احساس صاف یا کمی دست نخورده در لمس باشند. آنها ممکن است به عنوان یک خوشه زگیل یا فقط یک زگیل ظاهر شوند.
زگیل تناسلی در مردان ممکن است در زمینه های زیر ظاهر شود:
آلت تناسلی
اسکروتوم
کشاله ران
ران
درون یا اطراف مقعد
زگیل تناسلی در زنان ممکن است در ناحیه زیر ظاهر شود:
درون واژن یا مقعد
خارج از مهبل (واژن)
گردن رحم
زگیل تناسلی ممکن است بر لب، دهان، زبان یا گلو فردی که تماس جنسی دهانی با فرد آلوده داشته باشد ظاهر شود.
حتی اگر شما نمی توانید زگیل های تناسلی را ببینید ممکن است آنها هنوز علائمی داشته باشند مانند:
ترشحات واژن
خارش
خون ریزی
سوزش
اگر زگیل های تناسلی گسترش پیدا کرده یا بزرگ شده اند این وضعیت می تواند ناراحت کننده یا حتی دردناک باشد.

تشخیص

یک پزشک معمولاً می تواند زگیل های تناسلی را با نگاه به آنها تشخیص دهد.
معاینه ممکن است شامل نگاه کردن به داخل واژن یا مقعد باشد. در موارد نادر، پزشک ممکن است بیوپسی از زگیل را بگیرد.
مردم باید برای چکاب بروند در صورتی که:
آنها زگیل های تناسلی دارند.
فرد مبتلا به علائم که اخیراً رابطه جنسی با یک شریک جدید داشته است.
فرد مبتلا به علائم و یا شریک زندگی او، سکس محافظت نشده با فردی در خارج از نسبت، سکس محافظت نشده داشته است.
نشانه های یک عفونت منتقله از راه جنسی STI.
بیماری که باردار است یا سعی باردار شدن دارد.
پزشک یا پرستار ممکن است از بیمار درخواست کند که بعداً دوباره به بیمارستان برگردد حتی اگر زگیل ها شناسایی نشوند. زگیل قابل مشاهده ممکن است بلافاصله بعد از عفونت ظاهر نشود.
بعضی از زگیل های تناسلی خیلی کوچک هستند که فقط با آزمون کولپوسکوپی رحم و واژن یا پاپ اسمیر تشخیص داده می شود. کولپوسکوپ یک دستگاه بصری است که برای بررسی جزئیات گردن رحم مورد استفاده قرار می گیرد.

آزمایشات پاپ و زگیل تناسلی

یک آزمایش پاپ، همچنین به عنوان پاپ اسمیر شناخته شده است یک روش برای آزمایش سرطان دهانه رحم در زنان است. آزمایش شامل جمع آوری سلول ها از گردن رحم زن است. سرطان دهانه رحم یک عوارض احتمالی عفونت HPV است.
زنان باید واکسن های HPV و تست های منظم لگن و آزمایشات پاپ را داشته باشند. اینها همچنین می توانند تغییرات گردنی و واژن را که ممکن است بواسطه شروع زگیل های تناسلی ایجاد شوند تشخیص دهند.
واکسیناسیون HPV از تمام انواع HPV محافظت نمی کند. زنان توصیه می شوند تا بعد از واکسیناسیون در اسکرینیگ ها شرکت کنند.
علل
زگیل تناسلی، مانند سایر زگیل ها، از طریق بیش از 100 نوع HPV ایجاد می شود که لایه های بالای پوست را آلوده می کند. فقط تعداد کمی از سویه ها می توانند زگیل های تناسلی ایجاد کنند.
کسانی که دچار زگیل های تناسلی می شوند بسیار مسری هستند و از طریق تماس جنسی با فردی که مبتلا به HPV می شود انتقال می یابد. انواع دیگر HPV این ویژگی را ندارند.
برآورد شده است که تا 65 درصد از افرادی که روابط جنسی با فردی دارند که زگیل های تناسلی دارند آلوده می شوند.

درمان زگیل تناسلی

مراقبت اورژانس ED
نوع کار، رژیم های درمان و مراقبت های لازم برای مراقبت از کاندیلوما آکیناتوم condyloma acuminatum به طور کلی فراتر از محدوده عمل ED است. با این وجود، روش زیر ممکن است اجرا شود:
برای متوقف کردن خونریزی از فشار استفاده کنید.
رفع انسداد مجاری ادرار در موارد نادر.
بیمار را اطمینان دهید.
جستجو برای شواهدی از دیگر STD های مشابه همزمان و درمان اگر یافت می شود.
درمان کاندیلوما را در ED شروع نکنید.
اگرچه درمان ها ED نمی باشد موارد زیر به شدت برای اهداف آموزشی ذکر شده و به خوانندگان کمک می کنند تا درک و مدیریت عوارض بالقوه کاندیدیوم آکومیناتوم را بفهمند. جزئیات بیشتر در مورد مدیریت در مراكز كنترل بیماری ها و پیشگیری از دستورالعمل های درمان بیماری های جنسی گنجانده شده است.
کرم موضعی می تواند اکثر زگیل های تناسلی را حذف کند. موضعی به این معنی است که دارو به طور مستقیم به پوست اعمال می شود.
پزشکان تنها بیماران مبتلا به زگیل های قابل رویت را درمان خواهند کرد. نوع درمان بستگی دارد:
محل زگیل ها
تعداد زگیل ها
ظاهر زگیل ها
درمان های زیر برای از بین بردن زگیل های تناسلی موثر هستند:
داروی موضعی: کرم یا مایع به طور مستقیم بر روی زگیل به مدت چند روز در هر هفته اعمال می شود. این ممکن است در خانه یا در یک کلینیک انجام شود. درمان ممکن است برای چند هفته ادامه یابد.

کریوتراپی

کریوتراپی ممکن است به مدت 10 تا 15 ثانیه با استفاده از یک اسپری باز یا اپلیکاتور پنبه ای انجام شود و به صورت مورد نیاز تکرار شود. قبل از انجماد، پوست متحرک را از زیر بافت طبیعی قبل از فریز بردارید.
کریوتراپی یک درمان عالی برای اولین بار است به ویژه برای ضایعات پری آنال است.
نرخ پاسخ بالا با عوارض جانبی کم است.
واکنش های جانبی شامل درد در زمان درمان، سایش، زخم و پس از التهاب پوستی است.
کریوتراپی در حین بارداری ایمن است.

Electrocautery

Electrocautery جریان الکتریکی برای از بین بردن زگیل معمولا تحت بی حسی موضعی استفاده می شود. کورتاژ
این نیز ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.

جراحی برداشتن 

برش دارای بالاترین میزان موفقیت و کمترین میزان عود است.
نرخ درمان ابتدایی 63-91٪ است.

لیزر دی اکسید کربن

استفاده از لیزر دی اکسید کربن برای کاندیدیوم آکومیناتوم بزرگ یا مکرر.
پتانسیل عفونی DNA HPV-6 در دیسک لیزر دی اکسید کربن شناسایی شده است.
بیهوشی موضعی، منطقه ای یا عمومی مورد نیاز است. مخلوط یوتکتیک از بی حسی موضعی (EMLA) ممکن است به عنوان یک بی حس کننده جایگزین استفاده شود.
درمان لیزر: یک پرتو فشرده نور، زگیل را از بین می برد.
پزشکان معمولاً در همان زمان بیش از یک درمان را استفاده می کنند.
درمان ها دردناک نیستند اما ممکن است گاهی اوقات باعث درد و تحریک تا 2 روز شوند. افرادی که پس از درمان ناراحتی را تجربه می کنند می توانند از داروهای بدون نسخه OTC برای تسکین استفاده کنند.
افرادی که درد را تجربه می کنند ممکن است دریابند که یک حمام گرم برای از بین بردن ناراحتی کمک می کند. پس از حمام، منطقه آسیب دیده باید کاملاً خشک شود. بیماران تا بعد از اتمام درمان نباید از روغن های حمام، صابون یا کرم استفاده کنند.
درمان OTC برای زگیل های غیر ژنیتال مناسب ولی برای درمان زگیل های تناسلی مناسب نیست.
زگیل تناسلی معمولاً بدون درمان، درمان می شود. با این حال، در برخی از ارائه ها زگیل تناسلی رشد و تکثیر پیدا می کند اگر تنها در سمت چپ باشد.
درمان زگیل های تناسلی به میزان قابل توجهی خطر انتقال را کاهش می دهد

درمان های دارویی

درمان های موضعی و سیستمیک در درمان کاندیدیوم آکیناتوم، از جمله گزینه هایی برای استفاده در منزل توسط بیمار (مانند پودوفیلوتوکسین خالص، ایمیکوامید، سینکاتچین ها) در دسترس است. درمان های دیگر که در مطب پزشک یا بخش اورژانس انجام می شود ممکن است شامل برنامه های اسید استیک یا تزریق اینترفرون باشد.
اسید سالیسیلیک. درمان های بدون نسخه که حاوی اسید سالیسیلیک هستند سبب برداشتن لایه های یک زگیل در هر زمان می شود. برای مصرف در زگیل های معمول، اسید سالیسیلیک می تواند باعث تحریک پوست شود و برای چهره نباید استفاده شود.
(Imiquimod (Aldara Zyclara. این کرم نسخه ای است و ممکن است توانایی سیستم ایمنی بدن شما را برای مبارزه با HPV افزایش دهد. عوارض جانبی رایج شامل قرمزی و تورم در محل استفاده است.
Podofilox (Condylox). یکی دیگر از نسخه های موضعی، podofilox با از بین بردن بافت زگیل تناسلی عمل می کند. Podofilox ممکن است باعث ایجاد درد و خارش شود.
تری کلرواستیک اسید Trichloroacetic acid این درمان شیمیایی زگیل بر روی کف دست، کف پا و تناسلی می سوزاند ممکن است باعث تحریک موضعی شود.
یک درمان پیشگیرانه مهم برای کاندیلوما آکومیناتوم و دیگر dysplasias واکسن پاپیلومای انسانی (9VHPV، Gardasil 9) است. FDA سن شما را برای دریافت واکسن را تا سن 45 سال افزایش داده است.

عوارض جانبی

HPV می تواند ساختار سلول های آلوده را تغییر دهد و می تواند منجر به عوارض بیشتر شود.
سرطان: عفونت HPV با سرطان دهانه رحم، سرطان فرج و مقعد، آلت تناسلی، دهان و گلو همراه است. همه عفونت های HPV منجر به سرطان دهانه رحم نمی شوند اما برای سلامتی دراز مدت زنان بسیار مهم است که او به طور منظم پاپ انجام دهد.
مشکلات بارداری: یک خطر کوچک وجود دارد که مادر ممکن است در طول زایمان زگیل های تناسلی را عبور دهد و پاپیلوماتوز حنجره می تواند رخ دهد.
نوزاد مبتلا به پاپیلوماتوز حنجره ممکن است زگیل تناسلی در دهان داشته باشد. تغییرات هورمونی در دوران بارداری همچنین ممکن است باعث ایجاد زگیل تناسلی، خونریزی و یا تکثیر شود.

عوامل خطر

موارد زیر خطر ابتلا به زگیل های تناسلی را افزایش می دهد:
داشتن رابطه جنسی محافظت نشده.
داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با بسیاری از افراد مختلف.
داشتن رابطه جنسی با فردی که تاریخچه اعمال جنسی آن ناشناخته است.
رابطه جنسی دهانی.
شروع رابطه جنسی در سن نوجوانی.
داشتن استرس و سایر عفونت های ویروسی در همان زمان، مانند HIV و یا تبخال.

در ادامه بخوانید: درمان زگیل تناسلی (HPV) | زگیل های صورت: نشانه، علت و درمان

Author: دکتر فتحی

امیدوارم کمکی هرچند کوچک به ارتقا سلامت جامعه شود. سوالات خود را می توانید در انجمن سلامتی مطرح نمایید برای مطرح کردن سوال کلیک کنید. جهت مطرح کردن سوالات خصوصی کلیک کنید.
.

رژیم آنلاین برنامه غذایی توسط پزشک